Antwort Wie zuverlässig Ersttrimester-Screening? Weitere Antworten – Wie sicher ist das Ersttrimester-Screening
Unter Einbeziehung aller zur Verfügung stehenden Ultraschallmarker sowie der biochemischen Parameter können etwa 96 % aller Schwangerschaften mit einer Trisomie 21 mit dem Ersttrimester-Screening erkannt werden.Wie aussagekräftig ist das Ersttrimester-Screening Das Ersttrimester-Screening ist eine Screening-Untersuchung und keine Diagnose. Das bedeutet, dass es keine hundertprozentige Sicherheit gibt, dass das Kind gesund ist oder eine Chromosomenanomalie vorliegt.Wie sicher sind die Ergebnisse des Ersttrimester-Screenings Das ETS erkennt in rund 85 Prozent der Untersuchungen, dass das Baby eine Trisomie 21 hat. Umgekehrt übersieht das ETS in etwa 15 Prozent der Fälle eine Chromosomen-Abweichung.
Was ist besser NIPT oder Ersttrimester-Screening : Beim NIPT liegt die Entdeckungsrate für Trisomie 21 bei 99 Prozent. Beim Ersttrimesterscreening liegt sie bei 85 bis 90 Prozent, zehn bis 15 Prozent der Kinder mit Down Syndrom werden im Screening also nicht erkannt.
Was ist besser Ersttrimester-Screening oder Harmony Test
Durch die gezielte cfDNA-Analyse mittels Microarray-Technologie erreicht der Harmony® Test eine Erkennungsrate von 99,3 % (Trisomie 18: 97,4 %, Trisomie 13: 93,8 %)1. Der Harmony® Test hat damit eine deutlich höhere Aussagekraft als das Ersttrimester-Screening.
Wie sicher ist ein Bluttest und Nackenfaltenmessung : „Der Test ist auffällig“: Wie zuverlässig das Ergebnis ist, hängt stark vom Alter der Frau ab: Bei 40-jährigen Frauen bestätigt sich ein auffälliges Testergebnis für Trisomie 21 häufig (in 93 von 100 Fällen). Bei 20-jährigen Frauen hingegen ist der Verdacht in jedem zweiten Fall falsch (in 48 von 100 Fällen).
Erkennungsrate. Durch den Combined-Test können nach Studien 87 % aller Trisomie 21 Schwangerschaften als Risikogruppe erkannt werden. Ein auffälliges Testergebnis bedeutet also nicht, dass eine Schwangerschaft mit einer Chromosomenveränderung vorliegen muss, sondern lediglich, dass diese einer Risikogruppe angehört.
Der Nackentransparenz-Test, eine Ultraschall-Untersuchung der breitesten Stelle der Nacken, kann Hinweise auf ein Down-Syndrom, eine Chromosomen-Abweichung oder einen Herzfehler geben. Dieser Test gehört zu den Individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL) und kostet bis zu 250 Euro.
Wann am besten Ersttrimester-Screening
Die Untersuchung kann zwischen der 11+0 bis 13+6 SSW durchgeführt werden. Die beste Zeit für den Ultraschall liegt zwischen der 12+0 bis 13+0 SSW. Die höchsten Entdeckungsraten durch die Blutwerte liegen in der 11. und 12.Nachteil: relativ häufig falsch positive Ergebnisse (9,3-12 %). „Falsch positiv“ bedeutet, das Ergebnis eines Test zeigt ein hohes Risiko an, obwohl keine hohes Risiko vorliegt.Durch die gezielte cfDNA-Analyse mittels Microarray-Technologie erreicht der Harmony® Test eine Erkennungsrate von 99,3 % (Trisomie 18: 97,4 %, Trisomie 13: 93,8 %)1. Der Harmony® Test hat damit eine deutlich höhere Aussagekraft als das Ersttrimester-Screening.
Ist die Messung der Nackentransparenz auffällig, kann dies ein Hinweis auf eine Fehlbildung, zum Beispiel eine Chromosomenstörung oder ein Herzfehler sein.
Was ist genauer NIPT oder Nackenfaltenmessung : Schwangerschaftswoche kann der Nicht-invasive Pränatale Test (NIPT) ohne Risiko für das Kind und mit hoher Sicherheit nachweisen, ob bestimmte Chromosomenanomalien vorliegen. Ein NIPT ist damit viel genauer als ein Ersttrimestertest.
Welche Fehlbildungen im Ultraschall nicht erkennbar : Grundsätzlich können Erkrankungen nicht im Ultraschall erkannt werden, wenn sie keine Organauffälligkeiten bewirken. Hierzu zählen zum Beispiel Stoffwechselerkrankungen, Syndrome sowie manche genetische Erkrankungen wie die Trisomie 21.
In welcher SSW erkennt man Trisomie
Pränataldiagnostik auf der Grundlage von Serummarkern und Nackentransparenzmessung. Dieser Test wird zu Beginn der Schwangerschaft zwischen der 11. und 14. Woche nach Ausbleiben der Regelblutung durchgeführt.
Es handelt sich um ein nicht-invasives, risikoloses Verfahren. Der Ultraschall wird meist über die Bauchdecke vorgenommen. Bei ungünstigen Sichtbedingungen kann es in einigen Fällen nötig sein, die Untersuchung transvaginal (durch die Scheide) durchzuführen.Der aktuelle Kostenrahmen bewegt sich zwischen 130 Euro (Einzelanalyse Trisomie 21) bis 350 Euro (Analyse Trisomie 21 u.a.).
In welcher SSW erkennt man Fehlbildungen : Der optimale Zeitpunkt für die Feindiagnostik liegt zwischen der 20+0 bis 22+6 SSW. Zu diesem Untersuchungszeitpunkt misst der Fetus 25-30 cm vom Scheitel bis zur Ferse. Fast alle wichtigen Organe (bis auf z.B. das Gehirn) sind funktionell ausdifferenziert und strukturell komplett entwickelt.